Zamorenie parazitmi je na svete také bežné, že približne 30 % svetovej populácie je infikovaných nejakým druhom parazita. Navyše ide o minimálny odhad: niektoré zdroje hovoria o 80-90% infikovanosti ľudskej populácie.
Na tomto pozadí je mimoriadne dôležité vedieť čo najviac o parazitoch, o tom, ako vstupujú do tela, o príznakoch a liečebných metódach.
Druhy parazitov, ktoré môžu infikovať ľudí
Množstvo parazitov, ktoré môžu infikovať ľudské telo, je úžasné.
Ľudské parazity navyše patria do rôznych skupín živých bytostí, čo vysvetľuje špecifickosť ich účinkov a poškodenia vnútorných orgánov.
Ľudské parazity patria do nasledujúcich skupín:
- Červy (hlísty podobné červom). Spravidla ide o dlhé a silné červy, ktoré žijú v ľudskom gastrointestinálnom trakte (škrkavky, pásomnice atď.).
- Hmyz, pavúkovce (najmä kliešte, vši). Do tejto skupiny patria nielen veľké živé tvory, ale aj mikroskopické (napríklad roztoče demodex).
- Mikroorganizmy (baktérie). Väčšina parazitických mikroorganizmov ovplyvňuje centrálny nervový systém hostiteľa a je veľmi ťažké ich liečiť.
- Larvy rôzneho hmyzu (hlavne múch). Nápadným zástupcom sú larvy múch, ktoré spôsobujú rozvoj myiáz.
- Jednotlivé živé bytosti z druhov zvierat, ktorých väčšina druhov nie sú parazity. Napríklad vandelka obyčajná (candiru), ktorá parazituje na ľudskom močovom mechúre. Toto je jeden z mála druhov rýb, ktorý je parazitom.
Spôsoby infikovania ľudí parazitmi
Existuje niekoľko mechanizmov infekcie parazitmi u ľudí. Stojí za zváženie, že často cesty infekcie (tzv. vstupné brány) zohrávajú významnú úlohu v ďalšej prognóze helmintiázy.
Infekcia parazitmi je možná v nasledujúcich prípadoch:
- zanedbávanie pravidiel osobnej a všeobecnej hygieny, najmä ak systematicky dochádza k porušovaniu hygienických pravidiel;
- kontakt s biomateriálom chorých ľudí alebo zvierat (relevantné pre veterinárnych lekárov a laboratórnych technikov v zdravotníckych zariadeniach);
- konzumácia nespracovaných alebo nedostatočne spracovaných potravín, ako aj tých produktov, ktoré boli skladované v rozpore s normami;
- život v nehygienických podmienkach;
- pitie tekutín alebo potravín kontaminovaných pôdou alebo výkalmi;
- plávať v kontaminovaných vodách alebo byť v ich tesnej blízkosti, najmä naboso;
- návšteva tropických krajín, kde je obrovské množstvo parazitov, ktorým nie je prispôsobený imunitný systém obyvateľov iných krajín;
- uhryznutie hmyzom (hlavne cicanie krvi), nebezpečné je aj uhryznutie cez odev;
- otvorené a neošetrené ranové otvory, do ktorých sa môžu dostať tak parazitické mikroorganizmy, ako aj larvy hmyzu (napríklad sa infikujú myiázami).
Zoznam najnebezpečnejších parazitov
Dokonca aj v krajinách SNŠ je počet druhov parazitov jednoducho obrovský, nehovoriac o tropických krajinách. Existujú však najčastejšie a najnebezpečnejšie parazity, u ktorých je riziko nákazy vysoké aj pri dodržiavaní hygienických pravidiel a odporúčaní na spracovanie a skladovanie potravín.
Hovoríme o nasledujúcich červoch:
- Ascaris lumbricoides (oblý červ) je pôvodcom askariózy. Všade nájdené, jedno z najbežnejších parazitických ochorení v krajinách bývalého Sovietskeho zväzu.
- Echinococcus granulosus a Alveococcus multilocularis sú pôvodcami echinokokózy a alveokokózy. Ťažké ochorenia, často neliečiteľné a vedúce k invalidite alebo smrti pacienta.
- Taenia solium (pásomnica bravčová alebo pásomnica ozbrojená) – cysticerkóza a taeniaza. Taeniasis zriedkavo vedie k vážnym následkom, ale môže spôsobiť rozvoj smrteľnej cysticerkózy.
- Dirofilaria repens a Dirofilaria immitis sú pôvodcami dirofilariózy. Ochorenie je nebezpečné, pretože parazity sa môžu usadiť v srdcovom svale, očiach alebo črevách, v druhom prípade vedie k jeho obštrukcii. Parazity prenášajú komáre infikované srdcovými červami.
- Toxoplasma gondii je pôvodcom toxoplazmózy.
- Taeniarhynchus saginatus (hovädzí pásomnica alebo nahá pásomnica) je pôvodcom taeniarynchózy.
Všeobecný zoznam príznakov parazitov v tele
Klinické príznaky napadnutia parazitmi sú také rozmanité, že len na základe nich nie je možné stanoviť diagnózu, a to ani v najzrejmejších situáciách.
Treba tiež vziať do úvahy, že niekedy majú parazity patriace do rôznych taxónov (skupín) spoločné príznaky, čo len sťažuje diagnostiku.
Ale najčastejšie každý parazit, keď vstúpi do ľudského tela, spôsobuje svoje vlastné, celkom špecifické príznaky.
Vo všeobecnosti môžu byť príznaky invázie u ľudí nasledovné:
- Bolesť hlavy rôznej intenzity, často vyvolávajúca záchvat zvracania alebo menej často epilepsiu.
- Nevoľnosť, ktorá pretrváva počas celého dňa a niekedy vedie k zvracaniu (bez úľavy pre pacienta).
- Výkyvy nálad, apatia, depresia, zvýšená úzkosť.
- Zvýšené slinenie, tvorba plynu (plynatosť) a potenie.
- Nočné mory trvajúce denne dlhšie ako týždeň.
- Bolesť v postihnutom orgáne, zvyčajne tupá s krátkymi záchvatmi zosilnenia počas dňa.
- Pocit cudzieho telesa v postihnutom orgáne, niekedy je vo vnútri orgánu pocit pohybu.
- Záchvaty tachykardie alebo oveľa menej často bradykardia (znížená srdcová frekvencia).
- Výskyt alergickej dermatitídy na koži a zápalových vyrážok, ktoré neprechádzajú týždne.
- Zvýšená alebo oveľa menej často znížená chuť do jedla. Niekedy je tento príznak kombinovaný s perverziou chuťových preferencií (pacient chce jesť kriedu, kameň, papier atď.).
- Bolesť v rane, ktorá sa už hojí (s granuláciou), čo môže naznačovať, že sa do rany dostali larvy múch alebo iný hmyz.
- Kožné výrastky (kapsuly), často slúžiace ako rezervoáre pre larvy parazitického hmyzu.
Diagnostické metódy
Ako už bolo uvedené, diagnostika napadnutia parazitmi je mimoriadne dôležitá, pretože liečba sa nemôže spoliehať iba na kontrolu symptómov. Je potrebné presne identifikovať príčinu a typ parazita a špeciálne ho na to liečiť.
Na diagnostiku parazitov u ľudí sa používajú rôzne techniky, a to:
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS) na identifikáciu červov v gastrointestinálnom trakte;
- vonkajšie vyšetrenie kože, slizníc očí, vlasov;
- biochemické a klinické krvné testy vrátane detekcie protilátok proti parazitickým jedincom alebo ich larvám;
- vyšetrenie stolice na prítomnosť fragmentov (segmentov) parazitov alebo ich vajíčok/lariev/cyst;
- biopsia z postihnutého orgánu alebo výrastkov na koži, čo je dôležité pre diagnostiku myiáz;
- analýza spúta a slín na detekciu mikroskopických parazitov;
- analýza škrabancov alebo biomateriálu z povrchu tela.
Na koho sa mám obrátiť kvôli diagnostike a liečbe?
Ak máte príznaky napadnutia parazitmi, nemôžete sa zaoberať samodiagnostikou a najmä samoliečbou. To je plné vážnych následkov vrátane smrti (preniknutie červa do dýchacieho traktu, smrť červa s následnými alergiami atď.).
Ak máte podozrenie na helmintiázu, mali by ste kontaktovať praktického lekára, špecialistu na infekčné choroby alebo parazitológa. Pri lokálnych príznakoch, ak vás bolí niektorý z gastrointestinálnych orgánov, pľúca, hlava alebo svaly, treba kontaktovať gastroenterológa, pneumológa, neurológa a chirurga, resp. Ak sa problémy s pokožkou alebo vlasmi stanú akútnymi, mali by ste kontaktovať dermatológa alebo trichológa.
Včasná konzultácia s lekárom a promptne zahájená terapia znižuje následky napadnutia parazitmi na minimum. Zároveň môže byť včasný kontakt s lekárom veľmi užitočný v prípade ťažkých helmintických infekcií (echinokokóza, cysticerkóza atď.), ktoré sa pri neskorom kontakte často nedajú liečiť vôbec.
Spôsoby liečby parazitov
Liečba parazitov u ľudí prebieha v prevažnej väčšine prípadov dvoma spôsobmi: buď pomocou medikamentóznej terapie, alebo pomocou chirurgického zákroku. Niekedy sa tieto dve metódy používajú v kombinácii, čo je dôležité pri obzvlášť závažných parazitárnych ochoreniach (echinokokóza, masívna askarióza, cysticerkóza centrálneho nervového systému).
Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade aspirácie (upchatia) vnútorných orgánov (črevá, dýchacie orgány, cievy a pod.) alebo kože (kliešte) parazitmi. Tiež pomocou chirurgického zákroku sa parazity odstraňujú z tých miest, kde je ich smrť pri užívaní liekov nebezpečná (oči, centrálny nervový systém, srdce, obličky atď.).
Keď sa parazitické larvy (myiáza) dostanú do tela, chirurgická liečba je jedinou prijateľnou možnosťou liečby.
Pravidlá prevencie
Ak dodržiavate pravidlá prevencie helmintiáz, nemôžete dosiahnuť stopercentnú ochranu. Nie je to však dôvod na ich zanedbávanie. Výskumy ukazujú, že ak sa dodržiavajú pravidlá prevencie helmintiáz, infekcie sa takmer vždy vyskytujú v dôsledku individuálnych charakteristík tela jednotlivca alebo v dôsledku chronických ochorení.
Ukazuje sa, že prevencia je veľmi dôležitá a účinná. Na ochranu pred helmintovými infekciami stačí dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá:
- Jedlo by sa malo konzumovať až po uistení sa, že bolo správne uskladnené a spracované;
- Mali by ste plávať iba v nádržiach, ktoré sú známe a kontrolované hygienicko-epidemiologickou stanicou;
- Musíte piť vyčistenú (filtrovanú) vodu a snažiť sa vyhnúť studničnej alebo pramenitej vode;
- po kontakte so zvieratami, dokonca aj krátkodobom (hladenie mačky alebo psa na ulici), by ste si mali dôkladne umyť ruky mydlom a vyčistiť tie miesta oblečenia, s ktorými zviera prišlo do kontaktu;
- nezanedbávajte hygienu, osobnú aj v byte: vzduch musí byť čerstvý (na to musíte pravidelne vetrať miestnosť), samotná miestnosť musí byť čistá;
- Pri nákupe mäsa by ste mali požiadať predajcu o licenciu a doklady o postupe kontroly mäsa štátnymi dozornými inštitúciami.